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氧效应
发布日期:2011-12-13

氧效应指X射线和γ射线照射时,由于氧分压的高低或存在与否所出现的生物学效应的增减现象。(G.Sch-warz(1909)在通过压迫人的皮肤使血行发生障碍时,发现了可使皮肤的放射线伤害减轻的氧效应,这是人工控制放射线效应的最早的例子。从细菌到高等生物,都能看到这种现象,说明在放射线间接作用时,细胞内产生的游离基与机体物质的反应是受氧的影响。对于LET高的放射线(中子、 α线、质子),氧效应不显著。其实氧是催化人衰老的物质,当空气中达到一定数量时会氧中毒。氧气也是导致细胞的线粒体突变的罪魁祸首之一。
  氧效应在医学中的应用
  氧效应是放射生物学中具有重要意义的一个方面。早在1921年,Holthusen已经注意到无氧时蛔虫卵对射线有一定的拮抗作用。1953年,英国的Gray LH和他的同事首先提出“氧效应”的概念,立即引起了放射生物学家的极大关注。前已述及,电离辐射过程中产生的自由基引起生物体的各种损伤。如果有氧存在,氧就与自由基R作用而产生有机的过氧化物自由基R00。R00 是靶物质的一种不可修复的形式。使受照射后物质的化学成分发生变化。如没有氧存在,上述反应就不产生,而且很多被电离的靶分子可自行修复。从这一意义而言,氧可以被认为能“固定”放射损伤,这就是所谓的氧效应。氧效应的确切作用机理尚不完全了解,而且看法也有不同,但认为氧作用在自由基上这一点是一致的。临床放射学家已经重视氧效应对肿瘤辐射敏感性的影响,并已在实践中发现它对放疗具有较大的作用。是开展氧自由基抗癌治疗,所用药物为过氧化氢H202,其进入人体,最重要的一步反应就是在过氧化氢酶CAT作用下,生成水并放出氧。一般人只看到这个O2可以增加组织供氧,缓解缺氧,增加组织氧化供能。结果在H2O2抗癌治疗中,这个O2还能在自由基损伤癌细胞后,将这个损伤固定下来,使之无法修复,增加癌细胞的死亡率。这样,H2O2抗癌就有了两方面机理:①氧自由基攻击癌细胞,造成损伤;②氧效应将定损伤固定下来。即H2O2不仅提供氧自由基,还提供氧,实在难得。
  现在正在研究中的增加组织氧合的措施:
  
①、在高压氧仓中进行放射治疗
  ②、在照射同时,在常压下,让病人吸入含95%氧与5%CO2的混合气体,可引起呼吸频率增加,促使末梢血管扩张,氧扩散增加。
  ③、采用传递修饰剂,如氟碳乳剂(FC)。由于它能携带大量的氧,并能在进入肿瘤组织的乏氧区而放出氧。
  ④、血红蛋白携氧能力增强化合物,如BW12C、BW589C。
  ⑤、钙离子拮抗剂如肉桂苯哌唪、氟桂唪,通过抑制细胞呼吸而达到提高肿瘤细胞氧张力的作用。
  ⑥、利用每次照射后乏氧细胞转变成氧合细胞的规律,采用小剂量分次照射。
 

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