TCD对于颅内血管狭窄、闭塞诊断的优势已经得到公认，但对于颈部血管病变的诊断、，同样有价值，尤其是对于颈总动脉或颈内动脉中度狭窄和重度狭窄的区分上，关系着治疗方案的选择和病情。仅仅依靠MRA或者颈部血管彩超应用形态学或者狭窄部位本身的血流速度来判断狭窄程度是不够科学的，必须通过狭窄部位远端有没有低搏动改变来判断，而TCD可以准确、简便的提供这项数据。

　　脑血管通过自动调节功能维持局部脑血流正常稳定的能力称为脑循环储备能力。国内外关于利用TCD检测脑循环储备能力的研究已经进行了多年，有报道称，正常人脑血管反应和储备能力随着年龄的增加而降低。

　　人体血液循环中出现的并随血流流动的某些异物，如凝血块、动脉粥样硬化斑脱落的碎斑块、脂肪组织及气泡等，都可成为微栓子，由于颗粒较红细胞体积大，故其超声信号更强，此为TCD监测微栓子基本的原理。与动脉狭窄严重性及斑块稳定性密切相关，因此，微栓子监测可预测高危人生卒中的危险性，为临床预防与治疗提供参考信息。

　　锁骨下动脉盗血综合征是指在锁骨下动脉或头臂干的椎动脉起始处的近心段有部分的或完全的闭塞性损害，由于虹吸作用，引起患侧椎动脉中的血流逆行，进入患侧锁骨下动脉的远心端，导致椎-基动脉缺血性发作和患侧上肢缺血性的症候。TCD对于盗血的诊断是敏感的，远远高于DSA和血管超声，而且可以进行功能试验，判断是不是真正的盗血，对于既往所谓的隐匿型盗血，TCD下无所遁形。