本品首载于《神农本草经》，列为中品。《名医别录》载：“蟅虫，生河东川泽及沙中，人家墙壁下土中湿处。”《新修本草》载：“状似鼠妇，而大者寸余，形小似鳖无甲，但有鳞也。”据上所述并参考《本草图经》附图，可知古今用药来源相符。
土鳖（《名医别录》），簸箕虫（《本草衍义》），地鳖虫、地蜱虫（《鲫氏小儿方》），山账螂（《本草求原》），地乌龟（《分类草药性》），土元（《中药形性经验鉴别法》），臭虫母、盖子虫（《河北药材》），土虫（《吉林中草药》），节节虫、蚂蚁虎（《江苏药材志》）。其性寒、味咸，有毒，能入心肝脾三经，具有逐瘀、破积、通络、理伤以及接骨续筋、消肿止痛、下乳通经等功效，是理血伤科要药，适用于癌瘕积聚、血滞经闭、产后瘀血腹痛、跌打损伤、木舌、重舌等病症。
1、土鳖虫治五劳虚极赢瘦，腹满，不能饮食，食伤，忧伤，钦伤，房室伤，饥伤，劳伤，经络荣卫气伤，内有干血，肌肤甲错，两目器黑。缓中补虚：大黄—卜分(蒸)，黄苹二两，甘草三两，桃仁一升，杏仁一升，芍药四两，干地黄十两，干漆一两，虹虫一升，水烃百枚，脐赠一升，庭虫半升。上十二味，末之，炼蜜和丸，小豆大。酒钦服五丸，日三服。(《金医要略》大黄圈虫丸)
2、土鳖虫治瘘疮肿： 干地鳖末、麝香各研少许．上二味 研匀．干掺或贴 随干湿治之．（《圣济总录》）
3、土鳖虫治产妇腹痛，腹中有干血着脐下，亦主经水不利：大黄三两，桃仁二十枚，躇虫二十枚(熬，去足)。上三味，末之，炼蜜和为四允。以酒一升，煎一丸，取八合，顿服之，新血下如愿肝。(《金医要略》下疯血汤)
4、土鳖虫治小儿脐赤肿或脓血清水出者： 干蚵蚾火煅为灰 研末 敷之．（《小儿卫生总微论方》）
5、土鳖虫治折伤，接骨：土鳖焙存性，为末，每服二、三钱。(《医方摘要》)
6、土鳖虫治五淋 蟅虫五分（熬 一作虻虫） 斑猫二分（去翅、足 熬） 地胆二分（去足 熬） 猪苓三分．上四味 捣筛为散．每服四分 日进三服 夜二服．但少腹有热者 去猪苓．服药二月后 以器盛小便 当有所下．肉淋者下碎肉；血淋者下如绳 若如肉脓；气淋者如羹上肥；石淋者下石或下砂．剧者十日即愈．禁食羹猪肉、生鱼、葱、盐、醋．以小麦汁服之良．（《外台》引《范汪方》）
7、土鳖虫治折伤，接骨：蚵蚾六钱(隔纸，砂锅内焙干)，自然铜二两(火煅醋淬七次)。为末。每服二钱，温酒调下，病在上，食后服；病在下，食前服。(《袖珍方》)
8、土鳖虫治小儿夜啼如腹痛 蟅虫（熬令烟尽）、芍药（炙）、川芎（熬）各等分．上三味捣末 服如（一）刀圭 日三 以乳服之．（《外台》引《古今录验》）
9、土鳖虫治疯狗咬伤：庭虫七个(去足，炒)，生大黄三钱，挑仁七粒(去皮，尖)。自蜜三钱，黄酒一碗，煎至七分服。(《吉林中草药》)
10、土鳖虫治舌肿满口不得语：蟅虫五枚炙 研细末， 以水二盏， 煎十沸 去滓 热含吐去 以瘥为度．（《奇效良方》蟅虫散）
11、土鳖虫治重舌满口，不得语：图虫七被(微炒)，盐一两半。以水一大盏，同煎五、七沸。含令吐，勿咽，日三、五上。(《圣惠方》煎含窟虫汤)
12、土鳖虫治舌肿满口不得语：蟅虫三十枚 盐一升．上二味 以水三升 煮三沸．含之 稍稍咽之 日三．（《千金要方》）
13、土鳖虫治重舌塞痛： 地鳖虫和生薄荷研计，帛包捻舌下肿处。(《鲍氏小儿方》)
14、土鳖虫治走马牙疳， 牙落鼻崩， 久不愈者： 土鳖四十九个（煅存性）、 山豆根、人中白（煅）、辰砂（飞）各二钱．上为细末．先割净腐肉 用麻油通口噙漱 觉无油气吐之 如此六七次；次以百沸汤入盐、醋漱吐三四次；再次以棉胭脂拭干 然后掺之．（《外科大成》再生散）
15、土鳖虫治小儿腹痛夜啼： 魔虫半分(微炒)，赤芍药一分，弯劳一分。 捣罗为末。每服，以温酒调下半钱。 量儿大小力口减服之。 (《圣惠方》)
16、土鳖虫治跌打损伤， 瘀血攻心： 土鳖（去足 生半夏二个同焙干）—钱 、乳香（去油）一钱、 没药（去油）一钱 、自然铜（煅）一钱、 骨碎补（焙去毛）一钱、 血竭一钱、 归尾—钱、 硼砂一钱．共研细末 磁罐收贮．每用八厘 好酒送下．（《寿世新编》八厘散）
17、土鳖虫治瘰疬： 鲜地鳖虫、陈瓦花(在屋上隔年者佳，瓦上煅存性)。 同捣烂。用膏药贴上，未溃即消，已溃即敛。〔《中医杂志》(21)：6，1926]
18、土鳖虫治跌打轻伤： 地鳖虫净末二钱（炙）、 乳香一钱（去油）、 没药八分（去油）、 骨碎补一钱 、大黄一钱 、血竭一钱．共为细末．每七、八厘 空心 好酒送下．（《伤科秘方》轻伤小七厘散）
19、土鳖虫治血鼓， 腹皮上有青筋： 桃仁八钱、 大黄五分、 蟅虫三个、 甘遂五分（为末冲服 或八分）．水煎服．与膈下逐瘀汤轮流服之．（《医林改错》古下瘀血汤）
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本品首载于《神农本草经》，列为中品。《名医别录》载：“蟅虫，生河东川泽及沙中，人家墙壁下土中湿处。”《新修本草》载：“状似鼠妇，而大者寸余，形小似鳖无甲，但有鳞也。”据上所述并参考《本草图经》附图，可知古今用药来源相符。
土鳖（《名医别录》），簸箕虫（《本草衍义》），地鳖虫、地蜱虫（《鲫氏小儿方》），山账螂（《本草求原》），地乌龟（《分类草药性》），土元（《中药形性经验鉴别法》），臭虫母、盖子虫（《河北药材》），土虫（《吉林中草药》），节节虫、蚂蚁虎（《江苏药材志》）。其性寒、味咸，有毒，能入心肝脾三经，具有逐瘀、破积、通络、理伤以及接骨续筋、消肿止痛、下乳通经等功效，是理血伤科要药，适用于癌瘕积聚、血滞经闭、产后瘀血腹痛、跌打损伤、木舌、重舌等病症。
1、土鳖虫治五劳虚极赢瘦，腹满，不能饮食，食伤，忧伤，钦伤，房室伤，饥伤，劳伤，经络荣卫气伤，内有干血，肌肤甲错，两目器黑。缓中补虚：大黄—卜分(蒸)，黄苹二两，甘草三两，桃仁一升，杏仁一升，芍药四两，干地黄十两，干漆一两，虹虫一升，水烃百枚，脐赠一升，庭虫半升。上十二味，末之，炼蜜和丸，小豆大。酒钦服五丸，日三服。(《金医要略》大黄圈虫丸)
2、土鳖虫治瘘疮肿： 干地鳖末、麝香各研少许．上二味 研匀．干掺或贴 随干湿治之．（《圣济总录》）
3、土鳖虫治产妇腹痛，腹中有干血着脐下，亦主经水不利：大黄三两，桃仁二十枚，躇虫二十枚(熬，去足)。上三味，末之，炼蜜和为四允。以酒一升，煎一丸，取八合，顿服之，新血下如愿肝。(《金医要略》下疯血汤)
4、土鳖虫治小儿脐赤肿或脓血清水出者： 干蚵蚾火煅为灰 研末 敷之．（《小儿卫生总微论方》）
5、土鳖虫治折伤，接骨：土鳖焙存性，为末，每服二、三钱。(《医方摘要》)
6、土鳖虫治五淋 蟅虫五分（熬 一作虻虫） 斑猫二分（去翅、足 熬） 地胆二分（去足 熬） 猪苓三分．上四味 捣筛为散．每服四分 日进三服 夜二服．但少腹有热者 去猪苓．服药二月后 以器盛小便 当有所下．肉淋者下碎肉；血淋者下如绳 若如肉脓；气淋者如羹上肥；石淋者下石或下砂．剧者十日即愈．禁食羹猪肉、生鱼、葱、盐、醋．以小麦汁服之良．（《外台》引《范汪方》）
7、土鳖虫治折伤，接骨：蚵蚾六钱(隔纸，砂锅内焙干)，自然铜二两(火煅醋淬七次)。为末。每服二钱，温酒调下，病在上，食后服；病在下，食前服。(《袖珍方》)
8、土鳖虫治小儿夜啼如腹痛 蟅虫（熬令烟尽）、芍药（炙）、川芎（熬）各等分．上三味捣末 服如（一）刀圭 日三 以乳服之．（《外台》引《古今录验》）
9、土鳖虫治疯狗咬伤：庭虫七个(去足，炒)，生大黄三钱，挑仁七粒(去皮，尖)。自蜜三钱，黄酒一碗，煎至七分服。(《吉林中草药》)
10、土鳖虫治舌肿满口不得语：蟅虫五枚炙 研细末， 以水二盏， 煎十沸 去滓 热含吐去 以瘥为度．（《奇效良方》蟅虫散）
11、土鳖虫治重舌满口，不得语：图虫七被(微炒)，盐一两半。以水一大盏，同煎五、七沸。含令吐，勿咽，日三、五上。(《圣惠方》煎含窟虫汤)
12、土鳖虫治舌肿满口不得语：蟅虫三十枚 盐一升．上二味 以水三升 煮三沸．含之 稍稍咽之 日三．（《千金要方》）
13、土鳖虫治重舌塞痛： 地鳖虫和生薄荷研计，帛包捻舌下肿处。(《鲍氏小儿方》)
14、土鳖虫治走马牙疳， 牙落鼻崩， 久不愈者： 土鳖四十九个（煅存性）、 山豆根、人中白（煅）、辰砂（飞）各二钱．上为细末．先割净腐肉 用麻油通口噙漱 觉无油气吐之 如此六七次；次以百沸汤入盐、醋漱吐三四次；再次以棉胭脂拭干 然后掺之．（《外科大成》再生散）
15、土鳖虫治小儿腹痛夜啼： 魔虫半分(微炒)，赤芍药一分，弯劳一分。 捣罗为末。每服，以温酒调下半钱。 量儿大小力口减服之。 (《圣惠方》)
16、土鳖虫治跌打损伤， 瘀血攻心： 土鳖（去足 生半夏二个同焙干）—钱 、乳香（去油）一钱、 没药（去油）一钱 、自然铜（煅）一钱、 骨碎补（焙去毛）一钱、 血竭一钱、 归尾—钱、 硼砂一钱．共研细末 磁罐收贮．每用八厘 好酒送下．（《寿世新编》八厘散）
17、土鳖虫治瘰疬： 鲜地鳖虫、陈瓦花(在屋上隔年者佳，瓦上煅存性)。 同捣烂。用膏药贴上，未溃即消，已溃即敛。〔《中医杂志》(21)：6，1926]
18、土鳖虫治跌打轻伤： 地鳖虫净末二钱（炙）、 乳香一钱（去油）、 没药八分（去油）、 骨碎补一钱 、大黄一钱 、血竭一钱．共为细末．每七、八厘 空心 好酒送下．（《伤科秘方》轻伤小七厘散）
19、土鳖虫治血鼓， 腹皮上有青筋： 桃仁八钱、 大黄五分、 蟅虫三个、 甘遂五分（为末冲服 或八分）．水煎服．与膈下逐瘀汤轮流服之．（《医林改错》古下瘀血汤）